Al Comune di Fabriano
Settore Servizi al Cittadino
Ufficio Cultura Turismo e Unesco
Piazza 26 settembre 1997
60044 Fabriano (An)

cultura@comune.fabriano.an.it
protocollo@comune.fabriano.an.it

Oggetto: RICHIESTA UTILIZZO SALA CONVEGNI MUSEO DELLA CARTA E DELLA FILIGRANA

Il sottoscritto/a ___________________________________________________________
In qualità di _____________________________________________________________
Indirizzo ________________________________________________________________
Tel. __________________________ P.I./C.F.__________________________________
richiede l’utilizzo della sala convegni Museo della Carta per il giorno _______________ alle ore (indicare l’orario di inizio dell’iniziativa) ___________ per lo svolgimento dell’iniziativa (indicare il titolo ed una breve descrizione, specificando se trattasi di convegno, cerimonia di premiazione o altro)
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Si richiede altresì di poter effettuare l’allestimento della Sala a partire dalle ore ________

In caso di concessione della sala, il sottoscritto provvederà a sottoscrivere il foglio relativo all’accettazione delle condizioni di utilizzo della stessa, secondo le indicazioni che verranno fornite dal competente Ufficio sulle tariffe e la normativa vigenti.

Spazio disponibile per eventuali note o ulteriori richieste: (indicare altri soggetti coinvolti nell’iniziativa, eventuali richieste di patrocinio o di altri servizi…)

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Distinti saluti
Firma

Nominativo per comunicazioni:

Nome …………………………. Cognome……………………..
Via……………………….. n…. Cap…………Città……………
Tel…………………………….. Fax…………………………….
Email………………………….

COMUNE DI FABRIANO - Modello per richiesta utilizzo sala convegni Museo della Carta e della Filigrana